Talk dikaitkan dengan risiko kanker ovarium pada wanita Afrika-Amerika

Sebuah studi baru menunjukkan bahwa perempuan Afrika-Amerika yang sering menggunakan bedak tabur memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker ovarium dibandingkan dengan perempuan yang tidak menggunakan bedak tabur.

Penggunaan bedak tabur secara teratur dikaitkan dengan kanker ovarium, di mana pun wanita tersebut menggunakannya, para peneliti melaporkan. Pengguna bedak kelamin mengalami peningkatan risiko kanker lebih dari 40 persen, sedangkan mereka yang hanya menggunakan bedak non-genital mengalami peningkatan risiko lebih dari 30 persen.

“Wanita Afrika-Amerika menjadi sasaran penggunaan bedak tabur, dan mereka lebih sering menggunakannya,” kata ketua peneliti Joellen Schildkraut kepada Reuters Health dalam wawancara telepon. “Saya sampai pada kesimpulan – mengapa menggunakannya?”

Schildkraut, seorang ahli epidemiologi di Universitas Virginia di Charlottesville, merasa skeptis terhadap hubungan yang telah lama diperdebatkan antara talk pada alat kelamin dan kanker ginekologi yang mematikan. Namun penelitian barunya, sejalan dengan penelitian terbaru lainnya, telah meyakinkannya untuk menyarankan wanita menghindari penggunaan bedak talk.

“Saya adalah seorang yang sinis sampai penelitian terbaru ini keluar. Ketika Anda melihat semua penelitian ini, saya akan berkata, mengapa menggunakannya? Ini adalah risiko kanker ovarium yang dapat dihindari,” katanya.

Tim Schildkraut mewawancarai 584 perempuan kulit hitam yang mengidap kanker ovarium dan 745 perempuan kulit hitam tanpa penyakit tersebut di wilayah AS bagian selatan, timur, dan barat tengah.

Hampir 63 persen wanita penderita kanker ovarium dan hampir 53 persen wanita sehat membersihkan diri mereka dengan bedak tabur, para peneliti melaporkan dalam Cancer Epidemiology.

Nicolas Wentzensen, kepala epidemiologi klinis di National Cancer Institute, mencatat bahwa perempuan Afrika-Amerika kurang terwakili dalam banyak penelitian epidemiologi.

Dia mengatakan kepada Reuters Health melalui email bahwa penelitian Schildkraut dilakukan dengan baik dan mengkonfirmasi penelitian sebelumnya yang menggambarkan peningkatan risiko kanker ovarium akibat penggunaan bedak.

Wentzensen mencatat bahwa penelitian ini menemukan hubungan yang lebih kuat antara penggunaan bedak tabur dan kanker ovarium dibandingkan penelitian sebelumnya. Misalnya, sebuah makalah bulan Desember di jurnal Epidemiology melaporkan risiko 33 persen lebih tinggi terkena kanker ovarium pada wanita yang mengatakan bahwa mereka secara teratur mengoleskan bedak tabur ke selangkangan, pembalut wanita, tampon, dan pakaian dalam.

Di masa lalu, perempuan Afrika-Amerika melaporkan penggunaan produk kesehatan kewanitaan yang jauh lebih tinggi, termasuk bedak alat kelamin. Sebuah studi kasus-kontrol pada tahun 2015 di Los Angeles menemukan bahwa 44 persen wanita Afrika-Amerika dilaporkan menggunakan bedak talk, dibandingkan dengan 30 persen wanita kulit putih dan 29 persen wanita Hispanik.

Pada tahun 1990-an, Johnson & Johnson menyusun rencana untuk meningkatkan penjualan bedak taburnya “dengan menargetkan” wanita kulit hitam dan Hispanik, menurut memorandum perusahaan yang diungkapkan dalam tuntutan hukum baru-baru ini yang menghasilkan putusan jutaan dolar terhadap pembuat bedak tersebut.

Studi prospektif, yang mengikuti partisipan dari waktu ke waktu untuk melihat apakah mereka mengembangkan suatu penyakit, umumnya dianggap lebih dapat diandalkan dibandingkan studi retrospektif. Dua studi prospektif gagal menghubungkan talk dan kanker ovarium. Namun Schildkraut yakin studi prospektif tersebut mencakup terlalu sedikit pengguna bedak tabur dan terlalu sedikit kasus kanker ovarium untuk mengungkap hubungan keduanya.

Karena perempuan Afrika-Amerika cenderung menggunakan talk lebih banyak, Schildkraut percaya bahwa mempelajari sekelompok besar perempuan kulit hitam, seperti yang dilakukannya, membuat penelitian ini lebih kuat dan mungkin menjelaskan hubungan yang lebih kuat tersebut.

Wentzensen mengatakan bias penarikan kembali, terutama setelah publikasi mengenai keputusan juri yang berlebihan dalam kasus kanker bedak-ovarium, mungkin menjelaskan hubungan yang lebih kuat dalam studi baru ini. Schildkraut menganggap ingatannya bias, namun dia cenderung percaya bahwa perempuan lebih mungkin mengingat dengan benar penggunaan bedak mereka.

Diperkirakan 20.000 wanita Amerika didiagnosis menderita kanker ovarium dan sekitar 14.500 meninggal karenanya setiap tahun, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).

Dr. Daniel W. Cramer, yang mengepalai Pusat Epidemiologi Obstetri dan Ginekologi di Rumah Sakit Brigham dan Wanita di Boston, pertama kali melaporkan hubungan antara bedak tabur pada alat kelamin dan kanker ovarium pada tahun 1982. Sejak itu, ia menyerukan agar diberi label peringatan.

Dalam editorial baru-baru ini di Gynecologic Oncology, pakar genetika kanker Dr. Steven Narod dari Women’s College Research Institute di Toronto menulis: “Demi kepentingan kesehatan masyarakat, saya yakin kita harus memperingatkan wanita agar tidak menggunakan bedak talk pada alat kelamin.”

Narod, yang tidak terlibat dalam penelitian Schildkraut, menulis bahwa “tidak jujur ​​jika mengatakan bahwa tidak ada bukti bahwa talk berhubungan dengan kanker ovarium.”